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武汉职工医保门诊报销法规

(相关资料图)

根据2023年01月13日有关法规，2023年2月1日起，武汉市正式实施职工医保门诊统筹，普通门诊费用符合条件的也能报销了。

一、报销范围

参保人员在定点一级及以上医疗机构、乡镇卫生院、社区服务中心门诊就医，发生的符合有关法规的普通门诊医疗费用，由统筹基金按比例支付。统筹基金支付设定门诊统筹年度支付限额。

二、报销起付标准

2023年4月10日起，普通门诊报销取消起付线限制。

三、报销比例

参保人员发生的统筹基金支付范围内普通门诊医疗费用，在支付限额以内的，由统筹基金和个人按照下列有关法规比例分别负担：

1 。 退休人员

药店凭处方购药，报销比例为90%。

一级及以下医疗机构，报销比例为90%。

二级医疗机构，报销比例为75%。

三级医疗机构，报销比例为65%。

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